Hipertensión Pulmonar - Clasificaciones y tipos de HP

Seguramente habrás escuchado hablar de diferentes clases de pacientes con HP. Las clasificaciones funcionales de HP se basan en una versión modificada de las categorías de la New York Heart Association (NYHA) para insuficiencia cardiaca izquierda, o en un sistema más reciente de la Organización Mundial de Salud (OMS). Ambas son casi idénticas.

Clase I: Las personas con HP que pertenecen a esta categoría no presentan síntomas durante la actividad física ordinaria. Sus corazones funcionan normalmente.

Clase II: Estos pacientes se sienten bien en reposo. Su actividad física ordinaria está un tanto limitada a causa de una excesiva falta de aire, dolor toráxico, fatiga y hasta desmayos.

Clase III: Normalmente no hay síntomas durante el reposo. La actividad física está muy limitada por falta de aire, dolor en el pecho, fatiga, y tal vez desmayos durante la realización de actividades rutinarias.

Clase IV: Estos pacientes con frecuencia sufren falta de aire, están cansados incluso durante el descanso y no pueden realizar ninguna actividad física sin presentar algún síntoma. Muestran signos de falla cardiaca derecha. Bajo el sistema de la OMS, cualquier persona que tiende a desmayarse pertenece a esta categoría.

En un primer intento por clasificar a los pacientes con HP, se los dividió en aquellos con hipertensión pulmonar primaria (HPP) y aquellos con hipertensión pulmonar secundaria (HPS). El término “primaria” significa “sin explicación” (idiopática). Es sólo una representación que los médicos utilizan cuando desconocen qué causó la enfermedad.

Cuando se sabe que la HP es causada por otra enfermedad (como VIH, enfermedades del colágeno, uso d drogas para adelgazar, esclerodermia, bronquitis crónica, enfisema, o fibrosis intersticial) recibe el nombre de “secundaria”, debido a que ocurrió como resultado de otra enfermedad.